У людей, злоупотребляющих алкоголем наблюдаются серьезные нарушения физического здоровья, но опасней порой то, что случается с их психикой. Для определения неадекватного состояния алкоголиков используется даже специальный термин алкогольный психоз. В общем понимании – это серьезные психические расстройства, которые обычно развиваются на второй и третьей стадиях алкоголизма. Примерно 10-15% людей, страдающих алкоголизмом, по данным ВОЗ, сталкиваются с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Это подчеркивает важность своевременного лечения алкоголизма, чтобы предотвратить серьезные психические последствия. Лечение алкогольного психоза является одной из ключевых областей работы наркологического центра «АБ-Клиника». Команда психиатров, неврологов и наркологов работает совместно над этой важной проблемой, что повышает эффективность лечения алкогольного психоза и других зависимостей.
Виды психозов и как это проявляется
Существуют острые, затяжные и хронические психозы. Все зависит от количество выпиваемых спиртсодержащих напитков, их качества и сроков зависимости. Развитие психозов может быть обусловлено острыми соматическими заболеваниями, употреблением суррогатов алкоголя или внезапным прекращением употребления. Наиболее опасными являются острые психозы, возникающие во время сильного похмелья, проявляющиеся в виде делирия, галлюцинозов, бреда и параноидальных состояний. Алкогольные психозы возникают из-за резкого увеличения уровня катехоламинов в крови после прекращения приема алкоголя. Это явление чаще всего наблюдается в рамках абстинентного синдрома, который проявляется через два-три дня после запоя. В этот период уровень катехоламинов может возрасти на 100% и более, а во время алкогольного психоза — на 300-350% от нормы, что требует срочного медицинского вмешательства. Как минимум, требует экстренное вытрезвление. Делирий может начинаться либо внезапно, либо сопровождаться предвестниками. Во втором случае наблюдаются проблемы со сном, ночные кошмары, тревожность, частые пробуждения, потливость и учащенное сердцебиение. Иногда могут быть судороги, а в редких случаях — иллюзии и галлюцинации, похожие на сны наяву. Клинические проявления психоза после злоупотребления алкоголем включают:
- Расстройства сознания, дезориентацию и трудности с восприятием времени, а также галлюцинации с яркими, запоминающимися образами, часто пугающего характера.
- Тактильные галлюцинации, ощущение ползания насекомых по коже.
- Слышимые угрожающие голоса, крики, шумы и выстрелы.
Пациенты активно реагируют на свои видения и переживания, демонстрируя беспокойство и подвижность, что может привести к самоповреждениям. Внешние звуки часто интерпретируются как галлюцинации. После исчезновения психозов больной может вспомнить и описать свои видения. Опасность же заключается в том, что в группе риска в этот период находятся близкие и просто окружающие люди.Формы алкогольных психозов
Психозы могут протекать в различных формах:
- абортивная (длится несколько часов);
- легкая (до 2 суток);
- средняя форма (классический делирий, продолжающийся несколько дней);
- тяжелая форма с нарушениями мозгового кровообращения.
Тяжелая форма очень опасна и требует немедленной медицинской помощи, хотя довольно часто психика восстановлению уже не подлежит. Невозможно точно предсказать продолжительность выхода из данного состояния. Однако после выхода из транса зависимый должен осознать всю серьезность ситуации и готовиться к лечению алкоголизма, ведь порой это буквально «последний звонок». Если самостоятельно такое решение не приходит, психологи клиники проводят интервенцию, чтобы помочь найти мотивацию для лечения.
Написать ПозвонитьЗакажите вывод из запоя в Москве сегодня и получите скидку!
Записаться на приемк специалистам АБ-Клиники
Лечение алкогольного психоза
Ключевым аспектом является своевременное определение начинающегося психоза и лечение, начатое вовремя. В легких формах заболевания достаточно устранить возбуждение, восстановить режим сна и провести интенсивную детоксикацию. При среднем уровне тяжести состояние пациента требует усиленных мер. В данном случае рекомендуется пройти курс стационарного лечения алкоголизма, который включает в себя:
- Внутримышечное или внутривенное введение нейролептиков. Не все препараты из этой группы подходят для лечения, поэтому их выбор должен осуществляться опытным наркологом. Некоторые лекарства могут ухудшить состояние пациента.
- При незначительных симптомах зачастую можно обойтись без антипсихотиков, используя транквилизаторы. Они вводятся внутримышечно при легкой степени заболевания и внутривенно — при более тяжелых состояниях.
- Снотворные препараты, если врач отмечает психотические предвестники. Они могут быть применены до трех раз в день вместе с антигистаминами для усиления эффекта.
- Для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений обычно применяют аналептические смеси вместе с кардиопрепаратами.
- Чтобы комплексно предотвратить и лечить алкогольные психозы, используется магний сульфат, который обладает детоксикационными, противосудорожными, успокаивающими и мочегонными свойствами.
- Витаминотерапия, особенно с использованием витаминов группы В, также играет значительную роль.
При наличии противопоказаний к вышеперечисленным средствам лечение может дополнительно включать гипербарическую оксигенацию.Особенности лечения в стационаре при тяжелой форме белой горячки
В данном случае терапия имеет свои особенности. Лечебный план направлен на комплексное воздействие на все аспекты патогенеза. Первоначально важно устранить возбуждение; нейролептики обычно не рекомендуются из-за риска серьезных осложнений. Для борьбы с тяжелыми психическими расстройствами используются комбинации антигистаминов, транквилизаторов и снотворных. В некоторых ситуациях может понадобиться лечение наркозом. При выраженном алкогольном психозе лечение начинается с детоксикационной терапии. Во время активного введения капельных и полиионных растворов, а также магния сульфата, могут применяться гемосорбция, оксигенация и плазмаферез. Солевые растворы комбинируют с мощными детоксикаторами. Витамины группы B вводятся в максимальных дозах, а для улучшения мозговой активности используются ноотропы. Поддержка функционирования всех органов имеет важное значение. Необходимо постоянно контролировать и корректировать артериальное давление, а также устранять нарушения сердечного ритма и недостаточность кровообращения. Терапия гепатопротекторами направлена на предотвращение осложнений со стороны печени. Одним из серьезных осложнений является отек мозга, который может быть критическим и привести к летальному исходу. При первых признаках опасного состояния врач начинает профилактическую терапию отека. В случае судорог или эпилептических припадков – частых спутников тяжелой формы алкогольного психоза, лечение в стационаре включает сочетание 40% спирта, максимальных доз седуксена и сульфата магния, а также оксибутират натрия и симптоматическую терапию.
Как видно, избавиться от алкогольного психоза достаточно сложно, поэтому лечение таких состояний в домашних условиях не проводится. При малейших подозрениях на развитие алкогольного психоза необходимо немедленно вызывать скорую наркологическую помощь и обращаться в АБ-Клинику, так как речь идет о спасении жизни пациента. После консультации и обследования в клинике предложат максимально эффективные методы лечения алкоголизма, и действовать нужно незамедлительно, так как в следующий раз выйти из этого состояния может не получиться.